Colonic ganglioneuromatosis...la maggior parte dei casi originano dai plessi neurali della parete intestinale (il tipo transmurale) ma altri con prevalente distribuzione mucosa (tipo mucoso)sono stati riportati, talvolta in associazione con polipi giovanili, polipi adenomatosi e/o adenocarcinoma....sarà quest'ultimo???? boooooh
infatti, ha la stessa morfologia della ganglioneuromatosi colonica, ma in assenza o con rarissime cellule gangliari [Gibson JA, Hornick JL. Mucosal Schwann cell "hamartoma": clinicopathologic study of 26 neural colorectal polyps distinct from neurofibromas and mucosal neuromas. Am J Surg Pathol. 2009 May;33(5):781-7]
ma un'immuno è stata fatta? cmq sono d'accordo con Jessica...in effetti si presenta come una piccola lesione polipoide sessile e sarebbe interessante sapere se è stata fatta un S-100, visto che in questo caso è fortemente ++++++....clà, vuota il sacco!!!!
ah...e cmq leggendo il post di elena...in effetti sembra rispondere a tutti o quasi, i criteri: lamina propria espansa da un infiltrato di spindle cells con bordi indistinti,che circonda le cripte, nn ci sn mitosi almeno nel campo osservato,vi è abbondante citoplasma eosinofilo ...anche se sui dettagli citologici forse nn ci possiamo sbilanciare su queste immagini...assenza di cellule gangliari...e poi dovremmo sapere delle info in +: se il polipo è unico, se c'è una sindrome familiare, le dimensioni e l'immuno fatta...
Ci sono cellule ganglion-like in qualche altro campo? (...ops! si possono fare domande prima di dare una diagnosi? ;D )
RispondiEliminaNon ci sono e si, le domande le puoi fare.
RispondiEliminaColonic ganglioneuromatosis...la maggior parte dei casi originano dai plessi neurali della parete intestinale (il tipo transmurale) ma altri con prevalente distribuzione mucosa (tipo mucoso)sono stati riportati, talvolta in associazione con polipi giovanili, polipi adenomatosi e/o adenocarcinoma....sarà quest'ultimo???? boooooh
RispondiEliminaSicura Elia? Diagnosi differenziali? Cercate, cercate...
RispondiElimina...e poi le cellule gangliari non ci sono!
RispondiEliminamucosal Schwann cell hamartoma?
RispondiEliminainfatti, ha la stessa morfologia della ganglioneuromatosi colonica, ma in assenza o con rarissime cellule gangliari
RispondiElimina[Gibson JA, Hornick JL. Mucosal Schwann cell "hamartoma": clinicopathologic
study of 26 neural colorectal polyps distinct from neurofibromas and mucosal
neuromas. Am J Surg Pathol. 2009 May;33(5):781-7]
ma un'immuno è stata fatta?
RispondiEliminacmq sono d'accordo con Jessica...in effetti si presenta come una piccola lesione polipoide sessile e sarebbe interessante sapere se è stata fatta un S-100, visto che in questo caso è fortemente ++++++....clà, vuota il sacco!!!!
Questo commento è stato eliminato dall'autore.
RispondiEliminaah...e cmq leggendo il post di elena...in effetti sembra rispondere a tutti o quasi, i criteri: lamina propria espansa da un infiltrato di spindle cells con bordi indistinti,che circonda le cripte, nn ci sn mitosi almeno nel campo osservato,vi è abbondante citoplasma eosinofilo ...anche se sui dettagli citologici forse nn ci possiamo sbilanciare su queste immagini...assenza di cellule gangliari...e poi dovremmo sapere delle info in +: se il polipo è unico, se c'è una sindrome familiare, le dimensioni e l'immuno fatta...
RispondiElimina:D
RispondiElimina